NAD+ 对人类健康的潜在益处有哪些？

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什么是NAD+？

NAD（烟酰胺腺嘌呤二核苷酸）于 18 世纪初首次被发现，是人体内细胞代谢过程和反应的重要成分。如果没有 NAD 的存在，人体内所有重要的细胞事件都不会发生。一些依赖于 NAD 过程的例子包括糖酵解（葡萄糖分解为丙酮酸和氢气）、柠檬酸或三羧酸循环（通过乙酰辅酶 A 的氧化从碳水化合物、蛋白质和脂肪中释放储存的能量）、氧化或脂肪酸分解、DNA 修复、炎症反应以及许多其他过程。 NAD 在对人体代谢过程发挥作用时通常会发生氧化或还原反应； NAD 的氧化变体称为 NAD+。

NAD+是所有活细胞中各种代谢反应的重要辅酶和共底物，现在市面上火热的NMN等营养补充剂进入人体后，最终也是转化为NAD+才能起作用。研究人员发现，细胞中的 NAD+ 水平会随着衰老、疾病、久坐的生活方式以及 Covid-19 感染的影响而下降。平均而言，到四十岁时，NAD+ 水平减半。因此，维持 NAD + 水平对于细胞能量稳态、存活、增殖和功能至关重要。

NAD+水平随年龄增长明显下降

接受 NAD+ 治疗的好处包括：

--抗衰老。
--提高认知和记忆力。
--从 covid-19 感染中恢复。
--提高免疫功能。
--改善疲劳。
--改善新陈代谢，有助于减肥。
--修复肌肉并减少肌肉炎症。
--增强运动能力。
--改善整体皮肤和头发质量。
--改善情绪、压力和抑郁。
--减轻炎症引起的疼痛。
--降低患心脏病、血管疾病和糖尿病的风险。
--有助于缓解时差，因为它有助于调节内部时钟。

哪些人适合补充NAD+？

--有兴趣延长他们的寿命。
--寻求增加能量水平并减少疲劳。
--对恢复神经功能感兴趣。
--经历认知能力下降。
--渴望恢复肌肉力量和功能。
--加速减肥计划。
--从成瘾和药物滥用中恢复。
--改善性功能。
--提高生育能力。

NAD+ 对人体的重要性

NAD+对于人体内的许多关键生理过程至关重要。 NAD+ 缺乏或体内 NAD+ 稳态破坏可能会损害这些生理过程，从而导致不同的疾病或病症。下面讨论的是依赖 NAD+ 的众多生理过程中的一部分。

1) 基因组稳定性

每天，体内都会内源性释放活性氧（ROS）和活性氮（RNS）；这些物质会对细胞 DNA 造成损害。此外，致癌物、化学诱变剂以及辐射等外源因素也可能导致细胞DNA损伤。当细胞 DNA 因内源或外源因素而发生损伤时，基因组就会出现不稳定，这可能会导致癌症的发展和细胞衰老速度的加快。

为了最大限度地减少细胞 DNA 损伤及其后果，体内有一个称为 DNA 损伤反应 (DDR) 的过程。 DDR 是一个检测并修复体内任何受损 DNA 的过程。 DDR是一个高度依赖NAD+的过程；当体内 NAD+ 含量较低时，DDR 过程就会受损，从而导致细胞 DNA 损伤加剧。

2) 基因表达

利用细胞 DNA 中的遗传信息在人体内产生相关蛋白质或物质的方式称为遗传表达。基因表达是负责定义个体的所有身体特征（例如头发和肤色以及其他身体特征）发展的过程。

基因表达在体内成功发生的机制之一是通过修饰一种称为组蛋白的产物。组蛋白修饰是一个 NAD+ 依赖性过程； NAD+ 水平不足可能会破坏组蛋白修饰，从而损害基因表达。 NAD+缺乏还可能导致细胞DNA甲基化，从而导致基因无法正常表达；这被称为基因沉默。

3) 免疫与炎症

研究表明，人体内的 NAD+ 水平决定了感染期间免疫反应的程度和有效性。感染期间 NAD+ 水平的增加会增加巨噬细胞的氧化磷酸化，这使它们能够更好地中和引起感染的微生物。

除了增加巨噬细胞的表达外，NAD+还在感染过程中发挥抗炎作用。研究表明，当细胞内 NAD+ 及其前体水平较高时，肿瘤坏死因子 α (TNF-a) 和白细胞介素 6 (IL-6) 等炎症标志物的表达显着减少。

4) 能量代谢

人体的多种代谢途径都会导致能量的释放。能量代谢途径的一些例子是糖酵解、三羧酸（Krebs）循环、氧化磷酸化、脂肪酸氧化和乙醇代谢。所有能量代谢途径都需要 NAD+ 作为辅酶才能正常发挥作用。在糖酵解途径中，NAD+ 促进 3-磷酸甘油醛脱氢酶 (GADPH) 和乳酸脱氢酶 (LDH) 的催化反应。在克雷布斯循环中，NAD+ 充当限速酶 α 酮戊二酸脱氢酶、异柠檬酸脱氢酶和苹果酸脱氢酶的辅酶。肝细胞中发生的酒精代谢也需要 NAD+ 作为该过程成功执行的辅助因子。体内 NAD+ 缺乏可能会影响所有这些过程，并对身体产生和利用能量的有效性产生负面影响。